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平均每天节省97.5元!记者探营广东首批免陪照护试点医院

如何破解 " 一人住院,全家奔波 " 是全民关注的热点话题。2025 年 4 月 14 日广东公布《广东省医疗机构提供免陪照护服务试点工作方案》,各地级以上市要积极组织医疗机构开展免陪照护服务试点,并确定广州、深圳、汕头、佛山、惠州、东莞、茂名、清远等 8 个市作为省级首批试点地区。

免陪照护服务怎么做?与以往的家人、护工看护模式有何不同?费用是多了还是少了?据了解,广东早在 2022 年已开始进行相关试点。带着以上热门问题,羊城晚报记者探营广东首批试点医院发现,有试点医院在新模式下提供的专业陪护,使患者每月平均费用大幅降低近半,平均住院天数缩短 2 天。

从 8100 元 / 月到 4200 元 / 月!住院天数与费用齐减

" 她是我的好朋友啊!"4 月 10 日,穿着住院服的莫老太,紧紧拉着穿着医疗护理员制服的红姨的手,开心地笑着对记者说。曾在 ICU 抢救了 40 多天才转出普通病房的莫老太,现在每天早上都能与红姨手拉着手,在东莞厚街医院康复科的病区走廊上慢慢散步。

" 现在隔三差五来看一次妈妈,每次都很开心、很放心。" 当天上午 11 点半,莫老太的儿子莫先生来医院探视。" 刚开始我们不仅请了护工,我还和哥哥轮班在医院照顾,但我们连很多基本护理知识也不懂,加上工作繁忙每日奔波,那时的心理压力挺大的。" 莫先生说,自从选择了免陪照护,全家人都感受到专业带来的舒心。

像莫老太这样的住院病患,并非个例。东莞厚街医院副院长黄华生介绍,该院自从去年 10 月在康复医学科开展试点,开设了三间免陪照护病房,医疗护理员共 5 人,已有 33 人主动申请了免陪照护。

记者探访中发现,选择免陪照护 " 一对三 " 模式占试点中的大多数。这与收费标准有关吗?

据了解,目前广东试点的医院里,收费标准大多比照广东省医疗保障局公布的 " 免陪照护服务 " 价格项目及最高限价收费标准," 一对三 "" 一对二 "" 一对一 " 等服务模式的收费标准,分别为 140 元 / 日、180 元 / 日和 280 元 / 日。

在东莞市人民医院,该院院长袁耀钦介绍,在该院试点病房,平均每月每位患者费用由约 8100 元大幅下降至约 4200 元。由于专业护理更高效促进患者快速康复,患者的平均住院日也从 16.52 天下降到 14.32 天,缩短了约 2 天,进一步减轻了患者家庭经济负担。

为何开展免陪照护后,康复效果更好,陪护费用反而下降?该院护理部主任朱小东告诉记者,此前,传统 " 一对一 " 模式的陪护费用为 270 元 / 日,而免陪护 " 一对三 " 模式,2 人一班互相协作,对 3 人一间的免陪照护病房进行 24 小时照护,陪护费降至 140 元 / 天,能高效满足传统 " 一对一 " 的照护需求,还提供了更专业的护理效果。例如有些患者身材高大,需要两人合力才能帮他翻身,2 人一班的免陪照护,避免了误伤,也能在值班中随时照应。

深圳市龙岗中心医院开展试点的肛肠科,术后尿潴留发生率由 18.7% 降至 3.3%,平均住院天数从 7 天缩短至 6 天。东莞厚街医院护理部主任张建荣也告诉记者,免陪护病房实现零味道、零压疮,导尿管相关感染事件为 0," 因为医疗护理员上岗前都加设了不同专科的培训,降低了院感风险。"

将促智慧管理,试点病区会预留普通病房

据了解,广东其实早在 2022 年已开始进行相关探索,为住院患者提供可自愿选择的专业医疗护理员 24 小时全程照护。

在深圳,深圳市龙岗中心医院作为该区 " 免陪护病房 " 首个试点单位,2022 年 3 月起就已探索开展免陪护病房建设,目前已试点开展 13 个病房,累计服务患者 2 万余名。在香港大学深圳医院,医疗护理员管理按照香港 HCA 管理模式,由原来的第三方机构切换为中央护理部直接管理。试点前期按照香港模式配有 300 多位 HCA(辅助护士),目前每个病区配有 4 名医疗护理员。

东莞市公立医院运营服务中心负责人介绍,东莞市积极探索免陪照护服务工作,目前,东莞市已有 4 家医院共 9 个病区开展免陪照护服务,已服务患者 2970 人。所有医疗护理员 100% 培训合格后上岗。开展免陪照护服务的病区为患者节省费用平均 97.5 元 / 天。

为了保证家属与患者、医院方的沟通更畅通,据悉目前多家试点医院正大力完善智慧管理系统。例如东莞人民医院研发信息管理系统,支持交接班、家属视频沟通,已获软件著作权认证。家属通过手机的家属端,就能快速与医院护理员端联系,而医院的管理端,利用信息化手段实现医疗护理员全流程服务追踪管理。

广东省卫健委强调,免陪照护服务试点工作坚持知情同意、自主选择的原则,试点病区会预留出病房或床位用于不接受免陪照护服务的患者。

文 | 记者 林清清 朱嘉乐 通讯员 粤卫信

图 | 林清清